콘텐츠 바로가기
메인메뉴로 바로가기
본문으로 바로가기

특수검진

탐색 건너뛰기 링크 > 건강증진센터 > 특수검진

근로자 건강진단의 종류 및 실시개요

  • 근로자 건강진단의 종류 1인 이상의 근로자를 사용하는 사업주는 근로자의 일반질병 및 직업성질환을 예방하고,
    작업 및 환경을 건강보호·유지에 적합하도록 유지·관리하기 위하여 산업안전보건법(이하 “법”) 제43조,
    동법 시행규칙(이하 “규칙”) 제98조∼107조, 근로자건강진단실시기준(노동부 고시 제2008-101호(이하 “실시기준”),
    근로자건강진단실무지침(보건분야-기술자료 연구원 2009-1-1)(이하 “실무지침”), 근로자건강진단관리규정
    (노동부예규 제520호)(이하 “관리규정”)
    에서 정한 바에 따라 근로자 건강진단을 실시해야 함

    근로자 건강진단 실시목적표
    실시목적
    1.

    근로자의 주기적인 건강보호 및 유지

    2.

    유해인자(179종) 노출업무 신규배치 근로자의 기초건강자료
    추가확보 및 해당 노출업무에 대한 배치 적합성 평가

    3.

    유해인자(179종) 노출업무 종신 근로자의 직업병 예방 및 해당 노출업무에 대한
    주기적인 업무적합성 평가

    4.

    유해인자(179종) 노출업무 종사 근로자가 호소하는 직업성 천식, 피부질환,
    기타 건강장해의 신속한 예방 및 해당 노출업무에 대한 배치 적합성 재평가

    5.

    직업병 집단발생 예방 및 직업병 발생부서 근로자의 긴급한 건강보호 유지

    근로자 건강진단 종류표
    종류

    일반건강진단

    배치전건강진단

    특수건강진단

    수시건강진단

    임시건강진단

  • 특수건강진단의 정의 다음 중 어느 하나에 해당하는 근로자의 건강관리를 위하여 사업주가 실시하는 건강진단(규칙 제98조제2호)

    1. 규칙 별표12의2에서 정한 179종의 특수건강진단 대상 유해인자에 노출되는 업무에 종사하는 근로자
    2. 근로자 건강진단결과 직업병 유소견자로 판정받은 후 작업전환을 하거나 작업장소를 변경하고,
      직업병유소견 판정의 원인이 된 유해인자에 대한 건강진단이 필요하다는 의사의 소견이 있는 근로자
  • 대상 및 실시시기

    특수 건강진단 실시(건강관리)
    179종 유해인자 노출업무에 종사하는 근로자는 법으로 정한 기본주기에 따라
    직업병소유견 판정의 원인이 된 유해인자에 대한 건강진단이 필요하다는 의사의 소견이 있는 근로자는 의사가 필요하다고 인정하는 시기에
    고위험 근로자는 건강진단 실시주기를 다음회에 한하여 일시(½) 단축
    1. 179종의 특수건강진단 대상 유해인자(규칙 별표12의2) 노출업무 종사 근로자 → 규칙 별표12의3에서 특수건강진단 대상 유해 인자별로 정한 시기 및 주기에 따라 특수건강진단 실시(규칙 제99조제2항)

      (규칙 별표 12의3) : 유해인자별 특수건강진단 시기 및 주기

      유해인자별 특수건강진단 시기 및 주기표
      구분 특수건강진단 대상 유해인자
      (시행규칙 별표 12의2)
      첫번째 특수
      건강진단 시기
      두번째 특수건강진단
      부터의 실시주기

      1군

      N,N - 디메틸아세트아미드
      N,N - 디메틸포름아미드(DMF)

      1개월 이내

      6개월 마다

      2군

      벤젠

      2개월 이내

      6개월 마다

      3군

      1,1, 2, 2 - 테트라클로르에탄, 사염화탄소
      아크릴로니드릴, 염화비닐

      3개월 이내

      6개월 마다

      4군

      석면, 면분진

      12개월 이내

      12개월 마다

      5군

      광물성분진, 목분진, 소음 및 충격소음

      12개월 이내

      12개월 마다

      6군

      제1호부터 제5호까지의 대상 유해인자를
      제외한 별표 12의2의 모든 대상 유해인

      6개월 이내

      12개월 마다

    2. 직업병유소견 판정의 원인이 된 유해인자에 대한 건강진단이 필요하다는 의사의 소견이 있는 근로자 → 해당 근로자를
      진단한 의사가 필요하다고 인정하는 시기에 특수건강진단을 실시(규칙 제99조제3항)
    3. 위험 근로자 → 사업주는 사업장의 작업환경측정 결과 또는 특수건강진단 실시결과에 따라 다음 회에 한정하여
      관련 유해인자 별로 특수건강진단 주기를 2분의 1로 단축

종합검진 안내

  • 실시기관은 특수건강진단기관 입니다.
  • 검사항목은 1차 검사항목, 2차 검사항목 입니다.
  • 실시방법은 1차 검사항목은 대상자 전체에 대해 실시, 2차 검사항목은 1차 검사항목 검사결과 건강수준 평가가 곤란한 자 또는 질병 의심자에게 실시
  • 실시기관 : 특수건강진단기관(규칙 제98조의3제1항)
  • 검사항목 : 제1차 검사항목과 제2차 검사항목으로 구분되며, 유해인자별 세부검사항목은 규칙 별표13과 같음(규칙 제100조제4항)
  • 실시방법 및 준수사항
    제1차 검사항목은 특수건강진단의 대상이 되는 모든 근로자에 대하여 실시(규칙 제100조제5항)

    • 직업력 및 노출력 조사
    • 주요 표적기관과 관련된 병력 조사
    • 자각증상 조사
    • 임상검사 및 진찰 :
      1. 간담도계 : GOT, GPT, GTP
      2. 비뇨기계 : 소변10종, 소변세포병리검사, 혈압측정
      3. 신경계 : 신경계 증상 문진, 신경증사에 유의하여 진찰
      4. 호흡기계 : 청진, 폐활량 검사, 흉부방사선 검사, 객담 세포검사, 결핵도말 검사
      5. 눈, 피부 : 관련 증상 문진
      6. 조혈기계 : 혈색소량, 혈구용적치, 적혈구 수, 백혈구 수, 혈소판 수, 백혈구 백분율, 망상적혈구 수, 메트헤모글로빈
      7. 심혈관계 : 흉부방사선 검사, 심전도, 총콜레스테롤, HDL-콜레스테롤, 트리글리세라이드, 복부둘레, 혈압, 공복 혈당
      8. 생물학적 노출 지표 : 혈중 메트헤모글로빈, 납, 카드뮴, 카복시헤모글로빈 소변 중 N-메틸아세트아미드, NMF,
        총삼염화에탄올 또는 삼염화초산, 메틸마뇨산, 마뇨산2,5-헥산디온, 수은
      9. 생식기계 : 생식계 증상 문진
      10. 이비인후과 : 순음청력 검사, 정밀진찰(이경 검사)

    제2차 검사항목은 제1차 검사항목에 대한 검사결과 건강수준의 평가가 곤란하거나 질병이 의심되는 경우 해당 근로자에 대하여 해당 신체기관에 대한 제2차 검사항목을 실시(규칙 제100조제6항)

    - 단, 실시기준 별표1에 해당하는 검사항목은 의심되는 질병에 따라 건강진단을 실시하는 의사가 필요하다고 판단되는 경우에 실시할 수 있음(실시기준 제5조의2제1항)

    (규칙 별표 12의3) : 유해인자별 특수건강진단 시기 및 주기

    특수, 배치전, 수시건강진단 제2차 검사항목표
    신체기관 필요시 실시하는 검사항목

    간담도계

    알파휘토단백, 초음파검사, B형간염, 표면항원, B형간염 표면항체, C형간염 항체, A형간염 항체

    호흡기계

    흉부방사선(측면), 흉부방사선(후전면), 비특이기도과민검사, 흉부전산화 단층촬영, 폐활량검사,
    작업 중 최대호기 유속연속 측정

    비뇨기계

    비뇨기과진료, 전립선특이항원(남), 베타2마이크로글로불린

    신경계

    신경전도검사, 근전도검사, 신경행동검사, 임상심리검사

    눈 · 피부 · 비강 · 인두

    세극등현미경검사, KOH 검사, 면역글로불린정량(lgE), 피부첩포시험, 피부단자시험, 비강 및 인두검사

    비강 및 인두검사, 후두경검사

    정밀안저검사, 정밀안압검사, 안과진찰

    이비인후

    중이검사(고막운동성검사)

  • 검진비용
    법 제43조제8항에 따른 건강진단의 검진비용은「국민건강보험법」에서 정한 기준에 따름(규칙 제101조)

    * 검진비용 산정근거 고시
    「건강보험 행위급여ㆍ비급여목록표 및 급여상대가치점수」(보건복지가족부 고시)
    「건강보험요양급여비용의 내역」(보건복지가족부 고시)